У Овом Чланку:

Медицаре је федерални програм који осигурава здравствену заштиту за особе старије од 65 година, као и одрасле особе с инвалидитетом. Медицаид је комбиновани федерално-државни програм који покрива људе са ниским примањима без обзира на године живота. Због преклапања квалификација, неки људи могу бити покривени у оба програма.

Два различита програма

Руковање тврдњама о прекрижењу

Степ

Правила за прелазне захтеве постављају савезни центри за Медицаре & Медицаид Сервицес. Здравствени радници подносе све захтеве за прелазак на Медицаре. Медицаре процењује захтев, плаћа свој део рачуна и затим подноси преостали захтев Медицаид-у. Колико ће Медицаид платити - ако ништа друго - зависи од правила у држави у којој је захтев поднет. Када Медицаид обави свој дио рачуна, тужба је затворена, а пружатељ може да наплати пацијенту или додатном осигуранику тог пацијента за било који неплаћени дио.


Видео: