У Овом Чланку:

Како разумјети координацију правила о бенефицијама у здравственом осигурању. Термин Координација бенефиција (ЦОБ) односи се на групна здравствена осигурања. Групно осигурање је осмишљено тако да обезбиједи покриће за све главне медицинске рачуне, али не прелази 100% укупних трошкова. Шта се дешава када двије или више осигуравајућих друштава морају подијелити трошкове ових трошкова? ЦОБ је основан како би то регулисао и олакшао осигураницима. Правила ЦОБ-а се не односе на појединачне осигуранике.

Како разумјети координацију правила о бенефицијама у здравственом осигурању

Како разумјети координацију правила о бенефицијама у здравственом осигурању

Степ

Сазнајте да ли имате више од једне групне полице осигурања. На пример, ако сте запослени, ваш послодавац ће вероватно имати ваше име укључено у групну политику компаније. Слично томе, ако имате додатно групно покриће кроз чланство у одређеним институцијама, преко послодавца вашег супружника или кроз групну политику коју сте претходно купили, онда морате да научите више о правилима ЦОБ-а.

Степ

Разликовати примарне и секундарне компаније. У случају здравствених трошкова, који осигураватељ ће платити први? Смернице ЦОБ-а пружају детаљно разумевање овог аспекта. Обично, план вашег послодавца би био примарни да би вам пружио покривеност, док би било који други план који вас показује као зависног, био секундаран. Примарни провајдер плаћа први, а преостали износ у неким случајевима треба да се коригује од стране секундарне компаније.

Степ

Обратите посебну пажњу на врсту покривања у случају зависне дјеце када је пар разведен или раздвојен.

Степ

Проверите ЦОБ са Медицаре. Ако имате политику Медицаре-а, онда су правила ЦОБ-а одређена од стране ЦМС-а (Центри за Медицаре & Медицаид услуге). Затражите копију да бисте их детаљније разумели.

Степ

Разумети систем поравнања потраживања између примарних и секундарних осигураватеља. Разговарајте са својим локалним агентима да бисте разјаснили своје сумње.

Степ

Покупите водич за ЦОБ и здравствено осигурање из најближе књижаре. Он ће пружити детаљније информације.


Видео: